Kada se čini da dijete živi razmišljajući o hrani i svojim Apetitu nema kraja.Kod kuće počinju zvoniti alarmi. Za razliku od djece koja malo jedu, ova druga prekidaju igru čim vide tanjir i s oduševljenjem uživaju u svakom zalogaju. U tim situacijama, roditelji se često pitaju da li je u pitanju jednostavno "veliki apetit" ili nešto sasvim drugo. proždrljivost u djetinjstvu ili čak nešto što zahtijeva stručnu pomoć.
Važno je razjasniti ove tačke: neka djeca jedu raznovrsnu hranu sa zadovoljstvom i bez ikakvih problema, dok druga imaju toliko upornu želju za jelom da se čini da se nikada ne osjećaju sitima. Između ove dvije krajnosti, ključno je razumjeti uzroke, prepoznati znakove i brzo djelovati kako bi se spriječili problemi. zdravstvene i emocionalne posljedice koje mogu pratiti dijete godinama.
Šta je, a šta nije proždrljivost u djetinjstvu
Dijete koje voli samo slatko ili preferira slatkiše ne nazivamo "proždrljivcem". Mislimo na dijete koje uživa u gotovo svakoj hrani, koje traži još nakon što pojede svoju porciju i koje izgleda kao da je... stalna glad Uprkos tome što je dijete pojelo količine primjerene uzrastu, ovaj obrazac, ako se održi tokom vremena, zahtijeva nadzor, baš kao što bismo nadzirali malo dijete koje odbija gotovo sve.
U praksi, dijete s ovom sklonošću može razviti nezdrave navike ako ne interveniramo: stalno grickanje, jedenje u tajnosti ili birajte opcije s visokim udjelom kalorijaVremenom, ovo može dovesti do prekomjerna težina, gojaznost, probavni problemi, karijes i nisko samopoštovanjeposebno ako odnos s hranom postane konfliktan.
Važno je razlikovati tri realnosti koje se ponekad preklapaju: zdrav apetit koji je jednostavno visok; prejedanje potaknuto emocionalnim, društvenim ili okolišnim faktorima; i poremećaj prejedanja, stanje mentalnog zdravlja koje karakteriziraju epizode nekontroliranog jedenja i povezane nelagode. Razumijevanje gdje se nalazimo na ovom kontinuumu pomaže nam da donosimo informirane odluke. Kada su porodične smjernice dovoljne? i kada je potrebna stručna konsultacija.
Znakovi koji otkrivaju stalnu glad
Kada apetit postane prejak, često se javljaju vrlo prepoznatljiva ponašanja. Ovi znakovi se ne javljaju svi odjednom, ali nekoliko njih zajedno ukazuje na to da je preporučljivo reorganizirati navike ili potražiti savjet. Neki od najčešćih su: sljedeće:
- Jedenje uznemireno ili u žurbi, kao da će tanjir nestati.
- Ponovi da si gladan/gladna vrlo često, čak i ubrzo nakon jela.
- Ustajanje noću da se traži hrana u kuhinji.
- Pokažite više interesa za hranu nego za igre ili druge aktivnosti.
- Naručite dodatne porcije uobičajeno ili prebrzo završavanje jela.
- Korištenje hrane za ublažavanje emocija: dosade, tuge, ljutnje ili stresa.
- Sakrij hranu ili jesti u tajnosti.
- Preferiranje slatkiša i ultra-prerađene hrane u odnosu na hranjive alternative.
- Osjećaj "nikad sito" iako je porcija primjerena njihovoj dobi i potrošnji energije.
Ova ponašanja se obično pogoršavaju ako stol pretvorimo u bojno polje stalnim grđenjem. Što se više povećava djetetova anksioznost, to jača može postati želja za jelom, što podstiče začarani krug teško je zaustaviti se bez promjene fokusa.
Uzroci: rast, emocije, biologija i okolina
Ne postoji jedno objašnjenje za glad u djetinjstvu. Tokom naglog rasta, na primjer, tijelu je potrebno više energije i apetit se prirodno povećava. U drugim slučajevima, ključ je emocionalne prirode: stres, briga, dosada ili tuga Mogu vas natjerati da jedete radi brzog olakšanja. Ovo "jedenje da biste se osjećali bolje" djeluje kratkoročno, ali na kraju pojačava ponašanje i nezadovoljstvo.
Biološki i genetski faktori također mogu igrati ulogu. Opisane su varijante gena povezanih s apetitom (kao što je dobro poznati FTO gen) koje podižu prag sitosti, tako da neki ljudi trebaju jesti više da bi se osjećali sito. Nadalje, znamo da mozak snažno reagira na određene kombinacije hrane: ultra-prerađenu hranu koja Miješaju masti i šećere Oni aktiviraju krugove nagrađivanja mnogo većim intenzitetom nego sama prirodna hrana.
Neuroznanost se fokusirala na regije kao što su neostriatum i nucleus accumbens. Supstance poput enkefalina, endogenog opioida koji pojačava osjećaj zadovoljstva prilikom jela, oslobađaju se tamo; što se više oslobađa, brže se i više hrane konzumira. Dugoročno gledano, prejedanje može smanjiti dopaminski odgovor - dopamin je "hormon zadovoljstva" - i otežati doživljavanje zadovoljstva, čime se potiče... povećanje količina da postignete isti efekat.
Također postoje promjene u mozgu povezane s prehranom bogatom zasićenim mastima. Kada prevladavaju maslac, peciva ili prerađeno meso, aktivacija inflamacije mikroglija ćelija u hipotalamusu koje su povezane s više jedenja i nešto manjom potrošnjom energije, što olakšava brže debljanje. Istraživanja traže farmakološke ciljeve - molekule poput PLX3977 su proučavane - ali u stvarnom životu, najkorisniji pristup ostaje prilagođavanje prehrambenih obrazaca i odnosa s hranom.
Okolina također igra ulogu: intenzivno reklamiranje privlačne hrane ima poseban utjecaj na djecu; jedenje velikom brzinom ometa lučenje hormona sitosti kao što su... peptid YY i GLP-1A širok izbor na jednom tanjiru vas podstiče da nastavite pokušavati i, samim tim, da jedete više. Društvo s kojim ste za stolom je važno: kada se velike porcije poslužuju kod kuće ili s prijateljima, djeca ih obično imitiraju, baš kao što se dešava kada promijenite veličinu tanjira na "odraslu".
Konačno, historija vrlo restriktivnih dijeta u mladoj dobi ili pritisak u vezi s fizičkim izgledom mogu izazvati ponovni apetit i pogoršati odnos s hranom. Stoga je, umjesto direktnih zabrana, važnije naučiti djecu kako birati, uspostaviti redovne obroke i redovne količine smireno i dosljedno.
Kratkoročne i dugoročne posljedice
Kratkoročno, dijete koje jede anksiozno može osjetiti probavne tegobe, pospanost nakon velikih obroka ili poteškoće s koncentracijom u razredu. Ako obrazac postane hroničan, nastaju ozbiljniji rizici: prekomjernu težinu i gojaznostBol u zglobovima, refluks, poremećaji spavanja i povećan rizik od dijabetesa tipa 2 i hipertenzije kasnije u životu. Oralno zdravlje također pati: česta konzumacija slatkiša i zaslađenih pića potiče... karijes.
Emocionalna sfera nije zanemarena. Uobičajeno je da se nakon epizoda prejedanja pojave sram, krivnja ili tuga, da se dijete izoluje ili izbjegava aktivnosti iz straha od komentara, te da samopoštovanje naglo padne. Vremenom se ovi problemi mogu pojaviti anksioznost i depresija...pa čak i vrlo negativne misli ako nema podrške. Prekid ove veze između hrane i nevolje je prioritet u ovom pristupu.
Proždrljivost u djetinjstvu i poremećaj prejedanja: koja je razlika?
Poremećaj prejedanja (također nazvan kompulzivni poremećaj prehrane) nije "nedostatak snage volje": to je problem mentalnog zdravlja koji karakteriziraju ponavljajuće epizode u kojima se velike količine hrane konzumiraju u kratkom vremenskom periodu - na primjer, u roku od dva sata - s izrazitim osjećajem izgubio kontrolu i posljedične nelagode. Za razliku od bulimije, ne postoje kompenzacijska ponašanja poput povraćanja ili ekstremne vježbe koja bi "kompenzirala" ono što je pojedeno.
Najčešći simptomi uključuju: vrlo brzo jedenje tokom prejedanja; jedenje čak i kada niste gladni; jedenje do bolnog osjećaja sitosti; jedenje u samoći ili u tajnosti; i osjećaj krivnje, srama ili tuge zbog prehrambenih navika. Ovaj poremećaj se može javiti kod bilo koja tjelesna težina Njegova ozbiljnost se mjeri njegovim utjecajem na svakodnevni život. Može fluktuirati, biti kratkotrajna, ponavljati se ili trajati godinama bez liječenja.
Faktori rizika uključuju porodičnu historiju poremećaja u ishrani, historiju strogih ili restriktivnih dijeta, negativnu sliku o tijelu i stres. Češći je kod žena i obično počinje u kasnim tinejdžerskim ili ranim dvadesetim godinama, iako se u djetinjstvu primjećuju ponašanja koja mogu napredovati ako se ne liječe. Komplikacije uključuju fizičke probleme - povezane s debljanjem - i stanja mentalnog zdravlja kao što su anksioznost, depresija, zloupotreba supstanci ili misli o samopovređivanju.
Ako se sumnja na poremećaj prejedanja, preporučuje se da što prije potražite pomoć. Razgovor sa svojim pedijatrom ili stručnjakom za mentalno zdravlje koji ima iskustva u ovim oblastima dobar je prvi korak; ako imate problema sa započinjanjem razgovora, to vam može pomoći. reci osobi od povjerenja kako bi se dobila podrška i pratnja za konsultacije.
Svakodnevne priče koje nam pomažu da to shvatimo
Mnoge porodice opisuju scene koje pokazuju koliko je teško obuzdati želju za jelom. Od djece koja, prvo ujutro, "love" hranu iz zamrzivača jer ne mogu čekati, do mališana koji nose skrivenu hranu "za svaki slučaj da ogladne" na putu do neke aktivnosti. Ovo su anegdote koje, ispričane s humorom, jasno pokazuju da "loše navike" nisu uvijek iza toga, već posebno intenzivan apetit što zahtijeva jasne smjernice i podršku.
U svakodnevnom životu, kada su djeca pod pritiskom (nova škola, promjene u rutini, napetost kod kuće), ona češće traže utjehu u hrani. Ako odrasli odgovaraju prijekorima („nemoj toliko jesti, udebljat ćeš se“), to stvara frustraciju za obje strane, a problem se obično pogoršava. Promjena poruke u „hajde da utvrdimo vrijeme obroka i donosimo bolje odluke“ je ključna. smanjuje anksioznost i olakšava djetetovu saradnju.
Šta majke i očevi mogu učiniti već danas?
Hidracija i smirenost. Redovno pijenje vode - oko litar i po dnevno, prilagođavajući se dobi i nivou aktivnosti - pomaže u kontroli anksioznosti i potiče osjećaj sitosti. Također je preporučljivo naučite ih da jedu polakoZa jelovnik s prvim jelom, drugim jelom i desertom, djetetu može trebati oko 40 minuta; a za supu oko 10. Analogni sat s vidljivim kazaljkama je jednostavan i vrlo učinkovit alat za "vidljivost" vremena.
Obrazovanje bez kažnjavanja. Nije dobra ideja "staviti dijete na dijetu". Umjesto toga, radite sa smjernicama koje ih vode do zdrave težine unutar uravnotežene prehrane. To uključuje pomoć u odabiru odgovarajućih količina i vrsta hrane i jačanje ideje da sva tijela zaslužuju poštovanje. Budite primjer pozitivnog ponašanja kod kuće. prihvatanje tela A izbjegavanje štetnih komentara o težini je snažan oblik prevencije.
Motivirajuće kretanje. Vježbanje je odličan način za ublažavanje anksioznosti, ali ga treba pažljivo razmotriti: ako se dijete osjeća odbačeno u timskim sportovima, možda je bolje početi s individualnim aktivnostima (plivanje, borilačke vještine, ples, biciklizam) i ostaviti timske sportove za kada se bude osjećalo ugodnije. Važno je povezati kretanje sa blagostanje i zabavane kao kaznu.
Dom, škola i društveno okruženje
Upravljanje školskom kafeterijom. Ako učenici u školi imaju neograničene "druge porcije", možda bi bilo dobro da im se neko vrijeme donese spakovana užina kako bi se prilagodila veličina porcija. Ne radi se o zabrani bilo čega, već o... preuzeti kontrolu nad količinama i kombinacije dok dijete ne nauči bolje samoregulirati se.
Uključite djecu u kuhinju. Učešće u kupovini i pripremi obroka pomaže im da postanu svjesni šta jedu, isprobaju novu hranu i cijene hranu kao hranu. nešto više od impulsaDavanje malih zadataka (pranje voća, miješanje, serviranje) jača njihovu autonomiju.
Smanjite podražaje koji potiču prejedanje. Reklame, društvene mreže i videozapisi puni primamljive hrane izazivaju želju za grickalicama, posebno kod djece. Također pomaže zamijeniti vrlo velike tanjire tanjirima odgovarajuće veličine i ograničiti preveliku raznolikost na istom tanjiru, što potiče daljnje uzorkovanje. i produžiti unos.
Kada se konsultovati sa pedijatrom ili specijalistom
Vrijeme je da potražite pomoć kada se glad čini nekontroliranom; ako dijete traži još čak i nakon velikih porcija; ako je dobivanje na težini brzo; ako primijetimo tajno jedenje, prejedanje ili emocionalnu uznemirenost nakon jela; ili ako sukob s hranom ometa svakodnevni život. Pedijatar, dječji nutricionist ili stručnjak za mentalno zdravlje mogu procijeniti faktore rizika i koordinirati pristup skrojena.
Ako je preduzimanje tog koraka teško zbog stida ili straha, razgovor s nekim kome vjerujete prvo - drugim članom porodice, vašim školskim učiteljem, prijateljem - može vam to olakšati. Praćenje vašeg djeteta na pregled i pokazivanje podrške bez osuđivanja jednako je važno kao i bilo koje smjernice koje dobijete tokom posjete. Cilj je povratiti ravnotežu u odnosu s hranom i smanjuju anksioznost.
Mitovi koje treba razotkriti
- "Ovo se dešava samo djeci s prekomjernom težinom." Netačno: može se desiti kod bilo kojeg tipa tijela, iako je fizički rizik veći kod djece s dodatnom težinom.
- "Jedan dan prejedanja je prejedanje." Ne: Poremećaj prejedanja uključuje epizode. ponavljajuća i nelagodna stanja, ne izolovani izuzeci.
- "To je nedostatak snage volje." To je složen problem s emocionalnim, biološkim i okolišnim temeljima; ne može se riješiti samo "većim trudom".
- "Rješenje je stroga dijeta." Stroga ograničenja često povećavaju žudnju i pogoršavaju problem. Bolje obrazovanje o ishrani i rasporedi struktura.
Znakovi poremećaja prejedanja koje ne biste trebali ignorirati
Pored već opisanih ponašanja, postoje tipični okidači: nemati šta raditi, prisustvovati zabavama s puno vidljive hrane ili jesti u automobilu. Nakon ovih epizoda, osjećaji srama, krivnje ili... ljutnja na sebeKombinacija ovih elemenata nam pomaže da prepoznamo kada imamo posla s nečim više od pukog "visokog apetita".
Prevencija: stvaranje okruženja koje potiče ravnotežu
Kod kuće, modeliranje prihvatanja tijela i izbjegavanje štetnih komentara o težini čini svu razliku. Isto tako, važno je jasno dati do znanja da je "dijeta" ili ograničavanje grupa namirnica bez medicinskog razloga nezdravo: djecu treba učiti o raznolikosti, odgovarajućim veličinama porcija i... slušajte signale gladi i sitostiAko imate bilo kakvih nedoumica, vaš pedijatar je najbolje mjesto za početak.
U školskim i vannastavnim aktivnostima, podizanje svijesti o poštovanju i inkluziji pomaže djeci koja su gladnija ili imaju prekomjernu težinu da se ne osjećaju izdvojeno. Kada djeca doživljavaju manji društveni pritisak, smanjuje anksioznost što tako snažno podstiče želju za jelom.
Tretmani koji djeluju kada vam je potrebna pomoć
Psihološka terapija, posebno kognitivno-bihejvioralna terapija, vrlo je učinkovita u identificiranju okidača, rješavanju misli koje produbljuju problem i razvijanju vještina emocionalne regulacije. Dopunjava se praktičnom edukacijom o prehrani: planiranjem obroka, kupovinom s lista, jedenjem bez ekrana i organizirati porcijeU nekim slučajevima, stručnjak može razmotriti upotrebu suportivnih lijekova.
Samopoštovanje i slika tijela također se obrađuju, učeći djecu da prepoznaju znakove gladi i sitosti i da reaguju bez krivnje ili krutih zabrana. U slučaju djece, intervencija je uvijek poznato: odrasla okolina organizira i prati, a izbjegavaju se etikete koje stigmatiziraju.
Gore navedeno ne isključuje mogućnost da se, tokom faza rasta, apetit može povećati iz fizioloških razloga. Razlika je u tome što, uz strukturirane navike i mirno okruženje, dijete jede sa zadovoljstvom, uči da stane i doživljava manje epizoda gubitka kontrole. Gube učestalost i intenzitet.
Gledajući širu sliku, postaje lakše razumjeti zašto se neka djeca nikada ne osjećaju sita: rast, emocije, genetika, mozak koji je vrlo osjetljiv na ultra-prerađenu hranu i okruženje ispunjeno podražajima za prejedanje. Kombinacijom rasporeda, kvalitetnih izbora, smirenog obrazovanja, emocionalne podrške i stručnog savjeta kada je potrebno, odnos s hranom može se vratiti u normalno stanje i dijete se može oporaviti. blagostanje i autonomija.
