Odgovor na ovo pitanje bio bi kraj jednog od pitanja koja najviše brinu i koja su zabrinjavala ljude tokom njihovog postojanja. Ne znam hoćemo li ikada znati odgovor, ali znam to Nauka pokušava da shvati šta se dešava sa sviješću nakon smrti.
Konkretno, to je AWARE studija (Svijest tokom reanimacije, "Svijest za vrijeme reanimacije"). Ova studija je prva koju je pokrenuo Horizon za istraživanje fondacija, neovisna dobrotvorna organizacija kojoj je cilj pružiti podršku u naučnim istraživanjima za razumijevanje stanja ljudskog uma na kraju života.
Studija je rezultat multidisciplinarne suradnje međunarodnih naučnika i ljekara koji su udružili snage da bi studirali odnos između uma i mozga tokom kliničke smrti, a vodi ga dr. Sam Parnia, svjetski poznati stručnjak za proučavanje ljudskog uma i svijesti tokom kliničke smrti. Tim radi u saradnji s više od 25 velikih medicinskih centara u Evropi, Kanadi i Sjedinjenim Američkim Državama.
Šta AWARE zapravo istražuje
Iako se proučavanje smrti tradicionalno smatralo teološkom ili filozofskom temom, napredak u medicini je omogućio naučni pristup da shvati misteriju. "Suprotno popularnoj percepciji," objašnjava dr. Parnia, "Smrt nije specifičan trenutak. To je proces koji počinje kada srce prestane kucati, pluća prestanu raditi i mozak prestane funkcionirati. Medicinsko stanje koje se naziva srčani zastoj, što je iz biološke perspektive sinonim za kliničku smrt."
"Tokom srčanog zastoja, prisutna su sva tri kriterija za smrt. Nakon toga, postoji vremenski period, od nekoliko sekundi do više od sat vremena, tokom kojeg hitna pomoć može ponovo pokrenuti srce i preokrenuti proces smrti." Ono što ljudi dožive tokom ovog perioda pruža jedinstven uvid u razumijevanje procesa umiranja.".
Tokom AWARE-a, doktori proučavaju mozak i svijest tokom srčanog zastoja i testiraju validnost vantjelesna iskustva kroz korištenje skrivenih poruka postavljenih blizu plafona u sobama za reanimaciju, vidljivo samo odozgo. Više od 20 centara koristilo je vizualne panele kako bi pokušali potvrditi istinite percepcije.
Objavljeni ključni nalazi i referentne brojke
- U kliničkoj fazi s većim uzorkom, analizirano je sljedeće: 2.060 srčanih zastoja u više bolnica. Od njih, 330 preživjelo y 140 je prijavilo neku vrstu svijesti tokom reanimacije.
- Među onima koji su preživjeli i bili intervjuisani, 46% se prisjetilo „vrste savjesti“ tokom minuta kliničke smrti; i otprilike 13% je opisalo osjećaj odvojenosti od tijela.
- Uobičajene priče uključuju: miedo, vizija jarkog svjetla, osjećaj davenja ili povlačenja, progon, već viđeno y živopisne porodične uspomene.
- Specifični slučajevi opisuju detaljna sjećanja na okolinu (glasovi osoblja, zvukovi aparata) pa čak i posmatranje reanimacije iz ugla sobe.
Proširena faza AWARE-II pratila je stotine pacijenata u bolnicama u Sjedinjenim Američkim Državama i Ujedinjenom Kraljevstvu, intervjuirajući preživjele. Manje od desetine je otpušteno, i Otprilike 40% onih koji su preživjeli prisjetilo se nekog stepena svijesti tokom KPR-a nije zabilježeno standardnim mjerenjima. U podgrupi praćenoj EEG-om, vrhovi gama, delta, theta, alfa i beta talasa kompatibilan sa viših mentalnih funkcija u dugim vremenskim prozorima tokom reanimacije.
Autori opisuju ova iskustva kao "Iskustva lucidne smrti" i oni pretpostavljaju dezinhibicija kortikalnih mreža kada se aktivnost smanji zbog nedostatka kisika, što bi moglo omogućiti pristup sjećanjima i moralnim procjenama života. Istovremeno, oni naglašavaju da oni niti dokazuju niti opovrgavaju kontinuitet svijesti i da je potrebno daljnje nepristrasno istraživanje.
Kakav je osjećaj iskustvo bliske smrti, prema podacima?
u iskustva bliske smrti (NDE) Dijele zajedničku jezgru koja je dosljedno opisana: mir, odsustvo bola, osjećaj napuštanja tijela, susret sa svjetlošću y panoramski pregled životaRadi standardizacije, Greysonova skala (16 stavki). Zajednički elementi ove skale uključuju, između ostalog:
- Vrijeme se ubrzava ili usporava
- Ubrzani misaoni procesi
- Povratak scena iz prošlosti
- Iznenadna percepcija ili razumijevanje
- Osjećaj mira ili zadovoljstva
- Osjećaj sreće ili radosti
- Osjećaj jedinstva sa univerzumom
- Susret sa jarkim svjetlom
- Živahnija čula
- Svijest o stvarima negdje drugdje
- Scene iz budućnosti
- Odvajanje tijela
- Drugačiji "svijet"
- Biće ili mistično prisustvo ili glas
- Pogledajte preminule osobe
- Doći do granice ili tačke bez povratka
U kliničkim studijama, podgrupa postiže rezultate koji ukazuju na „transcendentalna“ bliska iskustva. Postoje i kriterije koje je predložio van Lommelsvjesnost o smrti, pozitivne emocije, vantjelesno iskustvo, tunel, komunikacija sa svjetlošću, boje, naizgled nebeski pejzaž, susret sa pokojnikom, životni osvrt i granica.
Kako učiti: tehnologija, kontrola i pristranosti
AWARE integrira praćenje mozga (EEG) tokom reanimacije, strukturiranih intervjua i skriveni objekti visoko za testiranje istinitih percepcija. Iako hipoksija, las neuronska pražnjenja, u kortikalna dezinhibicija I to biohemija stresa može objasniti dio fenomena, autori ističu da se ne može sve svesti na jedan uzrok. Ključni aspekt je da lijekovi i sedativi Mogli bi promijeniti pamćenje, tako da se neki ljudi ne sjećaju svojih iskustava iako su ih doživjeli.
Skeptični kritički osvrti predložili su neuropsihološka objašnjenja za sve komponente (tunelski vid, vantjelesna iskustva, susreti), dok drugi istraživači ističu slučajevi sa istinitim opisima okruženja koje se ne može lako pripisati sjećanju ili fantaziji. AWARE je pokušao riješiti ovu napetost sve kontroliranijim dizajnom, iako zapamti skrivene slike s krova ostaje izuzetno rijetko.
Kasniji efekti na život pacijenta i kliničku podršku
Nakon iskustva bliske smrti, mnogi ljudi prijavljuju trajne promjenemanji strah od smrti, veća empatija, prioritet za odnose i proširen osjećaj svrhe. Postoje i izvještaji o Negativni efekti kao što su socijalna neprilagođenost ili poteškoće u govoru o iskustvu zbog straha od stigme. Stoga, organizacije poput IANDS promoviraju edukaciju i podršku, te se preporučuju zdravstvenim radnicima slušajte bez osuđivanja integrirati iskustvo u oporavak.
Naučna debata: Šta nam moždani skokovi govore (a šta ne)
Objavljena su zapažanja o organizovana moždana aktivnost oko vremena smrti (uključujući gama oscilacije). Neki mediji sugerišu da bi mogli odražavati pregled života; međutim, sami autori često naglašavaju razboritostOvo su ograničeni uzorci s komorbiditetima. Dva faktora pomažu u kontekstualizaciji:
- Potrebna složenost: rezidualna aktivnost zabilježena u pojedinačnim slučajevima teško da je jednaka neuronska orkestracija to bi zahtijevalo lucidne i koherentne priče tipično za duboka iskustva bliske smrti.
- Istinske percepcijePostoje izvještaji (rijetki, ali dokumentirani) o prave informacije dobijeno tokom nesvijesti i nije dostupno konvencionalnim senzornim putevima; ovo nije objašnjeno lako pomoću jednostavnih električnih "zvečki".
Paralelno s tim, AWARE-II je pokazao da neki pacijenti Oni pokazuju električne obrasce kompatibilne sa mentalna obrada tokom KPR-a, dok drugi ne, otvaranje linija za definisanje biomarkeri svijesti na granici između života i smrti. Autori naglašavaju da ovo područje zahtijeva više podataka i perspektivnih dizajna.
Studija AWARE, započeta prije nekoliko godina, dugoročni je projekt i trenutno nije završenoDostupni dokazi ukazuju na to da dio reanimiranih pacijenata opisuje živopisna stanja svijesti, sa konzistentnim i ponekad provjerljivim sadržajem, koji koegzistira sa čvrstim neurofiziološkim hipotezama. Za čitaoca je možda najvrednije shvatiti da su ozbiljna istraživanja uvećanje karte o tome kako bi se svijest mogla ponašati kada se čini da srce i mozak prestanu kucati, i da to znanje već pokreće poboljšanja u reanimaciji, kritičnoj njezi i podršci na kraju života.